{"id":1152,"date":"2012-01-31T13:46:08","date_gmt":"2012-01-31T12:46:08","guid":{"rendered":"http:\/\/e-kako.geek.hr\/2012\/01\/31\/kako-pruziti-pomoc-kod-epileptickog-napada\/"},"modified":"2023-11-01T22:54:29","modified_gmt":"2023-11-01T21:54:29","slug":"kako-pruziti-pomoc-kod-epileptickog-napada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/geek.hr\/e-kako\/zdravlje\/kako-pruziti-pomoc-kod-epileptickog-napada\/","title":{"rendered":"Kako pru\u017eiti pomo\u0107 kod epilepti\u010dkog napada?"},"content":{"rendered":"\n<p>Epilepsija ili padavica je skupina bolesti obilje\u017eena recidivima odre\u0111ene vrste epilepti\u010dkih napada i patolo\u0161ki promijenjenim EEG-om. <strong>Epilepti\u010dki napadaj<\/strong> je samo simptom koji se javlja kao posljedica patolo\u0161kog izbijanja skupine mo\u017edanih neurona iz epileptogenog \u017eari\u0161ta, koje se \u0161iri na susjedne zdrave neurone. Jedan epilepti\u010dki napadaj ne znaci epilepsiju. Povremene se konvulzije mogu javiti u svakoj \u017eivotnoj dobi.<\/p>\n\n\n\n<p>Epilepti\u010dki status nastaje od niza epilepti\u010dkih napadaja izme\u0111u kojih bolesnik ne dolazi k svijesti, traje dulje od 30 minuta i zahtjeva specifi\u010dno i trenuta\u010dno lije\u010denje. Oko 3% epilepti\u010dara tijekom \u017eivota ima epilepti\u010dki status. Iako postoji vi\u0161e tipova epilepti\u010dkih napadaja, neke \u010dinjenice vrijede za sve:<\/p>\n\n\n\n<p>1. NAPADAJI NE TRAJU DUGO. Trajanje ve\u0107ine napadaja je 1-2 minute, iako ve\u0107ina ljudi osje\u0107a zbunjenost i potrebno je neko vrijeme da se potpuno oporave.<\/p>\n\n\n\n<p>2. NAPADAJI SPONTANO PROLAZE . Osim u rijetkim slu\u010dajevima, mozak ima svoj na\u010din da sigurno zavr\u0161i zapo\u010deti napadaj.<\/p>\n\n\n\n<p>3. VI NE MO\u017dETE ZAUSTAVITI NAPADAJ. U hitnim slu\u010dajevima lije\u010dnici mogu lijekovima zaustaviti dugotrajne napadaje. U ostalim slu\u010dajevima, osoba treba pri\u010dekati da napadaj spontano pro\u0111e.<\/p>\n\n\n\n<p>4. LJUDI NE OSJE\u0106AJU BOL ZA VRIJEME TRAJANJA NAPADAJA, iako nakon napadaja mogu osje\u0107ati bol u mi\u0161i\u0107ima.<\/p>\n\n\n\n<p>5. VECINA NAPADAJA NE UGRO\u017dAVA \u017dIVOT OSOBA S EPILEPSIJOM.<\/p>\n\n\n\n<p>6. NAPADAJI NISU OPASNI ZA OSTALE LJUDE.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>PRVA POMO\u0106 U TOKU EPILEPTI\u010cKOG NAPADAJA<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ukloniti iz blizine pacijenta sve predmete koji bi ga mogli ozlijediti u tijeku napadaja.<\/li>\n\n\n\n<li>Pacijenta polo\u017eiti na pod ili ostaviti na stomatolo\u0161koj stolici koju treba nagnuti u natrag.<\/li>\n\n\n\n<li>Postaviti neki mekan i ravan predmet pod glavu pacijenta.<\/li>\n\n\n\n<li>Otkop\u010dati pacijentu okovratnik ko\u0161ulje, razvezati mu kravatu, eventualno otpustiti remen hla\u010da.<\/li>\n\n\n\n<li>Glavu pacijenta treba okrenuti na stranu da se omogu\u0107i drena\u017ea sekreta i sprije\u010di aspiracija.<\/li>\n\n\n\n<li>Nakon prestanka konvulzija postaviti pacijenta u bocni polo\u017eaj (donja noga ispru\u017eena, gornja savijena u koljenu, donja ruka iza tijela).<\/li>\n\n\n\n<li>Ukoliko u toku napadaja neki instrument ostane zaglavljen izme\u0111u zubi, ne smije se uklanjati dok napadaj ne prestane!<\/li>\n\n\n\n<li>U toku napadaja mo\u017ee doci do ozljede mekog tkiva ili loma zuba, a ako do\u0111e do aspiracije zuba ili pribora treba bolesnika \u0161to prije prevesti u specijaliziranu ustanovu.<\/li>\n\n\n\n<li>Ne davati pacijentu nikakvu teku\u0107inu na usta u tijeku napadaja.<\/li>\n\n\n\n<li>Nije uputno dr\u017eati pacijenta tijekom konvulzija, niti poku\u0161avati fizi\u010dki zaustaviti gr\u010deve.<\/li>\n\n\n\n<li>Provjeriti to\u010dno vrijeme po\u010detka napada radi orijentacije o duljini njegova trajanja.<\/li>\n\n\n\n<li>Uvijek pri\u010dekati na mjestu doga\u0111aja da pacijent do\u0111e k svijesti.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Status epilepticus uvijek ugro\u017eava \u017eivot bolesnika pa lije\u010denje mora zapo\u010deti \u0161to prije: <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>1. Bo\u010dni polo\u017eaj s glavom prema dolje, da bi se sprije\u010dila aspiracija povra\u0107enog sadr\u017eaja<\/p>\n\n\n\n<p>2. Normalno disanje osigurava se postavljanjem airwaya ili endotrahealnom intubacijom<\/p>\n\n\n\n<p>3. Sprije\u010diti ozlje\u0111ivanje postavljanjem pacijenta na meku podlogu<\/p>\n\n\n\n<p>4. Prevesti bolesnika u bolnicu!<\/p>\n\n\n\n<p>Za smirivanje epilepti\u010dkog napadaja bilo koje vrste injicira se intravenski 5-10 mg diazepama (Apaurin, Valium, Normabel) ili intravenski klonazepam (Rivotril) ili intramuskularno midazolam (Dormicum). Lijekovi koji se koriste u statusu epileptikusu (terapija u bolnici) :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Diazepam (Apaurin, Valium, Normabel) u gore navedenoj dozi<\/li>\n\n\n\n<li>Klonazepam -po\u010detna doza iznosi 2mg = 4ml. Djeluje brzo, a djelovanje traje oko 30 minuta. Injekcije se mogu ponavljano davati do najvi\u0161e doze od 20 mg u 24 sata. Alternativno se mo\u017ee davati midazolam intramuskularno (1ampula od 15mg=3ml), cime se prekida status za 1-5 sati.<\/li>\n\n\n\n<li>Fenitoin se daje polako da bi se izbjegao pad tlaka. Daje se 1ampula od 250mg intravenski, ponavlja se nakon 1 sat, 6 sati, 12 sati i nakon 24 sata (ako je potrebno).<\/li>\n\n\n\n<li>U terapiji rezistentnog statusa u obzir dolazi phenobarbiton intramuskularno ili intravenski od 10mg\/kg u djece i 90- 120mg u odraslih. Mo\u017ee se ponavljati svakih 10-15 minuta do maksimalne doze od 25mg\/kg u djece i 1000mg u odraslih. Mo\u017ee se dati i tiopental intravenski u ustanovi u kojoj se bolesnik mo\u017ee umjetno ventilirati.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Hitnu lje\u010dni\u010dku pomo\u0107 potra\u017eite ako: <\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>postoji opravdana sumnja da osoba ina\u010de ne boluje od epilepsije (prvi epilepti\u010dki napad)<\/li>\n\n\n\n<li>ne postoji pouzdano saznanje da je rije\u010d o epilepti\u010dkom napadaju<\/li>\n\n\n\n<li>&nbsp;je oporavak svijesti nakon napadaja iznimno spor<\/li>\n\n\n\n<li>se napadaj dogodio u trudnice ili u dijabeti\u010dara<\/li>\n\n\n\n<li>pacijent iskazuje smetnje pri disanju<\/li>\n\n\n\n<li>&nbsp;je tijekom napadaja do\u0161lo do fizi\u010dkog ozlje\u0111ivanja pacijenta<\/li>\n\n\n\n<li>napadaj traje dulje od 5 minuta<\/li>\n\n\n\n<li>se drugi napadaj javio neposredno nakon \u0161to je prvi zavr\u0161io<\/li>\n\n\n\n<li>&nbsp;pacijent ne dolazi k svijesti i nakon prestanka konvulzija<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Epilepsija ili padavica je skupina bolesti obilje\u017eena recidivima odre\u0111ene vrste epilepti\u010dkih napada i patolo\u0161ki promijenjenim EEG-om.<\/p>\n","protected":false},"author":10022,"featured_media":5263,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[22,19],"tags":[],"class_list":["post-1152","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-prva-pomoc","category-zdravlje"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/geek.hr\/e-kako\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1152","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/geek.hr\/e-kako\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/geek.hr\/e-kako\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/geek.hr\/e-kako\/wp-json\/wp\/v2\/users\/10022"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/geek.hr\/e-kako\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1152"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/geek.hr\/e-kako\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1152\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/geek.hr\/e-kako\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5263"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/geek.hr\/e-kako\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1152"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/geek.hr\/e-kako\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1152"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/geek.hr\/e-kako\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1152"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}