Connect with us

Pozdrav, koji sadržaj vas zanima?

Oboljenja i poremećaji

Generički lijekovi za krvni tlak i srce uštede 324 milijuna USD

Uporabom generičkih lijekova za krvni tlak i srce ove godine u Ujedinjenom Kraljevstvu moglo bi se uštedjeti 324 milijuna USD.

Priopćenje je nadopunjeno popratnim uvodnicima britanskog i američkog izdanja Uporabom generičkih lijekova u liječenju hipertenzije i zatajenja srca, umjesto brendiranih lijekova iz iste klase, UK National Health Service (NHS) ove godine mogao bi uštedjeti najmanje 200 milijuna funti, bez ikakvih stvarnih gubitaka na kliničkim prednostima. Ključno je to otkriće sustavnog pregleda, statističke meta-analize i analize troškova isplativosti koju je recentno objavio online IJCP, International Journal of Clinical Practice. Istraživači University College London Hospitals NHS Foundation Trust razmotrili su 14 studija hipertenzije i srca objavljenih između 1998. i 2009. provedenih na 16.179 pacijenata. Nešto više od dvije trećine pacijenata bili su muškarci (68%), prosječne starosne dobi od 60 godina. Uspoređivale su se kliničke prednosti i isplativost korištenja tržišnog lidera candesartana umjesto generičkog losartana, koji je cjenovno trenutno znatno pristupačniji.

“Kada su lijekovi prvi put ušli u uporabu bili su zaštićeni patentima i relativni skupi obzirom su farmaceutske tvrtke trebale povratiti vlastite troškove istraživanja i razvoja”, objašnjava glavni autor dr. Anthony Grosso. “Po isteku tih patenata, proizvođači su gubili tržišni ekskluzivitet, stoga se moglo pristupiti proizvodnji generičkih lijekova, što je u konačnici znatno spuštalo njihovu cijenu. Ovime su se u značajnoj mjeri otvorila vrata uštedi, no isključivo u slučajevima kada kliničke indikacije idu u prilog uporabi pristupačnijih generičkih lijekova.” Uz candesartan – koji je još uvijek pod patentom, a prodaje se pod nizom brendiranih imena – i trenutno dominira na tržištu, NHS trenutno godišnje troši preko 250,000,000 GBP na blokatore receptora angiotenzina-II (ARB) namijenjenih reguliranju visokog krvnog tlaka i zatajenja srca. “Naše komparativno istraživanje pokazalo je da candesartan snižava krvni tlak neznatno više od losartana, uz dijastolička očitanja u prosjeku 2mmHg nisko i sistolička očitanja 3mmHg nisko”, navodi dr. Grosso. “Međutim, navedena odstupanja neće u značajnijoj mjeri pridonijeti reduciranju troškova, osobito prilikom njegova propisivanja u kombinaciji s drugim lijekovima.

“Nakon što smo, temeljem razmotrenih parametara, uzeli sve čimbenike u obzir, bilo je jasno da će losartan biti ujedno i najisplativiji ARB u liječenju visokog krvnog tlaka odnosno zatajenja srca.” Autori procjenjuju da bi uporabom generičkog losartana kao targetiranog blokatora receptora angiotenzina-II NHS ove godine mogao uštedjeti približno 200 milijuna GBP. “Brojke se temelje na podacima o propisivanju lijekova u isključivo primarnoj zdravstvenoj zaštiti za 2009., stoga bi stvarna ušteda mogla biti kudikamo veća”, govori dr. Grosso. U popratnom uvodniku, dr. Rubin Minhas, klinički ravnatelj i glavni urednik publikacije BMJ Evidence Centre, naglašava potrebu da bi NHS trebao dosegnuti znatne kliničke uštede u sklopu politike snažnih rezova u javnom sektoru i preporučenih reformi unutar vlastitih redova. Minhas ističe da se otkriće Grossa i suradnika uoči izvješća York Health Economics Consortium iz studenog 2010. i činjenice da je u primarnoj i općoj zdravstvenoj zaštiti iz niza razloga pouzdano odbačeno lijekova u vrijednosti 300 milijuna GBP, umjesto da su potrošene na pacijente, dočekalo sa snažnim odobravanjem.

“Sustav propisivanja lijekova od strane NHS-a kompleksan je problem i stoga je vrlo važno da preporučene promjene u NHS-u doprinesu tome da liječnici donose kvalitetne kliničke odluke koje su između ostaloga isplative”, navodi dr. Minhas. “Riječ je o delikatnom balansiranju između onoga što liječnici smatraju najboljim rješenjem za svoje pacijente i najprimjerenijeg mogućeg korištenja državnog proračuna snažno pritisnutog mnogobrojnim izdacima. Upravo zato su stručna mišljenja poput ovoga neprijeporno važna.” Američki komentatori uvodnika, dr. Bertram Pitt i dr. Stevo Julius, s University of Michigan School of Medicine, pozdravili su otkriće, no ističu potrebu za daljnjim istraživanjima. Navode da je posebno važno razmotriti daljnje brojke o komparativnim kardiovaskularnim beneficijama kod bolesnika s hipertenzijom i/ili zatajenjem srca uoči prebacivanja pacijenata s candesartana na losartan. Ovo će svakako dovesti do toga da kliničari neće kratkoročnu uštedu nadomjestiti dugoročnim uštedama, nauštrb skupog povećanja kardiovaskularnih rizika.

Izvor: Wiley-Blackwell

Ostavi komentar

Leave a Reply

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Obavezna polja su označena sa *

Popularno

Znanost za početnike

Iako se s nama ne bi složila ekipa iz Flat Earth Societyja, Zemlja je okrugla. U redu, ne baš u pravom smislu riječi, ali...

Kemija

One nastaju u oblacima i to na temperaturama nižim od 0°C izravno iz vodene pare u zraku, a ne smrzavanjem vode kako se obično...

Znanost za početnike

Znanstvenici vjeruju da je u najvećem broju slučajeva uzročnik potresa mehanizam tektonike ploča, tj. kretanje litosferskih ploča i njihova međusobna interakcija.

Fizika

Jeste li oduvijek imali goruću želju putovati kroz vrijeme? Dobre vijesti! Putovanje kroz vrijeme je moguće. Zapravo, već to radite. Krećete se kroz vrijeme...

Fizika

Svima nam je dobro poznato da je Albert Einstein, jedan od najznačajnijih fizičara 20. stoljeća, bio uistinu zanimljiva i osebujna ličnost. No, jeste li...

Oglašavanje

Možda će vas zanimati

Zdravlje i Medicina

Tim inženjera sa Sveučilišta u San Diegu osmislio je novi mekani i rastezljivi flaster za nošenje koji može istovremeno pratiti krvni tlak (BP) i...

Biljke i životinje

Znamo da mnogima zvuči pomalo neobično ali internet obiluje informacijama o dobrobitima predenja mačke na vaše zdravlje. Istraživanja pokazuju sljedeće dobrobiti predenja mačke na...

Zdravlje i Medicina

Netko će sigurno pomisliti kako je poželjno imati nizak tlak, odnosno bolje i to nego visoki. Za neke ljude nizak tlak zaista ne uzrokuje...

Oboljenja i poremećaji

Da bi terapija za krvni tlak imala najbolje rezultate, tablete bi trebalo uzeti prije odlaska na spavanje, kažu španjolski znanstvenici. Taj jednostavan savjet mogao...

Oglašavanje