{"id":21010517,"date":"2021-01-31T02:05:00","date_gmt":"2021-01-31T01:05:00","guid":{"rendered":"http:\/\/znanost.geek.hr\/?p=21010517"},"modified":"2021-01-31T18:20:07","modified_gmt":"2021-01-31T17:20:07","slug":"kognitivno-bihevioralna-terapija-moze-smanjiti-depresiju-u-onih-koji-ne-reagiraju-na-antidepresive","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/clanak\/kognitivno-bihevioralna-terapija-moze-smanjiti-depresiju-u-onih-koji-ne-reagiraju-na-antidepresive\/","title":{"rendered":"Kognitivno bihevioralna terapija mo\u017ee smanjiti depresiju kod onih koji ne reagiraju na antidepresive"},"content":{"rendered":"\n

Antidepresivi se naj\u010de\u0161\u0107e koriste za lije\u010denje osoba s umjerenom do te\u0161kom depresijom. Me\u0111utim, do dvije tre\u0107ine pacijenata s depresijom ne reagira u potpunosti na ovu vrstu lije\u010denja, prenosi portal za online terapiju BetterHelp<\/em><\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Nova otkri\u0107a, objavljena u \u010dasopisu The Lancet<\/em>, pokazala su da kognitivno bihevioralna terapija (CBT), kao vrsta psihoterapije, uz uobi\u010dajenu skrb mo\u017ee smanjiti simptome depresije i pobolj\u0161ati kvalitetu \u017eivota pacijenata. Ovo je prvo veliko istra\u017eivanje kojime se testira u\u010dinkovitost CBT tretmana, koji se primjenjuje uz uobi\u010dajenu terapiju antidepresivima. Studija CoBalT, financirana iz programa britanskoga Nacionalnog zavoda za istra\u017eivanje zdravlja i primjenu tehnologije u zdravstvu (NIHR HTA) ima za cilj utvrditi koji je najbolji \u201esljede\u0107i korak\u201c za ljude \u010dija depresija nije reagirala na terapiju koja se temeljila samo na lijekovima.<\/p>\n\n\n\n

Istra\u017eiva\u010dki tim studije CoBaIT, kojega \u010dine znanstvenici sa sveu\u010dili\u0161ta u Bristolu, Exeteru i Glasgowu, odabrao je 469 bolesnika rezistentnih na lijekove protiv depresije, u dobi od 18 do 75 godina, za sudjelovanje u nasumi\u010dnome kontroliranom pokusu. Pacijenti su bili podijeljeni u dvije skupine: 235 bolesnika nastavilo je uzimati svoju uobi\u010dajenu terapiju antidepresivima, a 234 bolesnika je pored uobi\u010dajene terapije antidepresivima lije\u010deno i CBT tretmanom. Istra\u017eiva\u010di su pratili 422 pacijenta (90%) u razdoblju od \u0161est mjeseci i 396 pacijenata (84%) u razdoblju od 12 mjeseci kako bi usporedili njihov napredak.<\/p>\n\n\n\n

Nakon \u0161est mjeseci, kod 46% onih koji su pored uobi\u010dajene medicinske skrbi bili lije\u010deni i kognitivno bihevioralnom terapijom, stanje se pobolj\u0161alo sa smanjenjem simptoma depresije od najmanje 50%, u odnosu na 22% onih koji su nastavili samo s uobi\u010dajenom terapijom lijekovima. Ovaj blagotvorni u\u010dinak zadr\u017eao se vi\u0161e od 12 mjeseci.<\/p>\n\n\n\n

Rezultati pokazuju da je CBT, uz uobi\u010dajenu terapiju antidepresivima, u\u010dinkovit tretman koji smanjuje simptome depresije i pobolj\u0161ava kvalitetu \u017eivota kod bolesnika \u010dija depresija nije reagirala na naj\u010de\u0161\u0107i oblik lije\u010denja u primarnoj zdravstvenoj za\u0161titi.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Nicola Wiles, voditeljica studije i vi\u0161a predava\u010dica na \u0160koli za socijalnu medicinu Sveu\u010dili\u0161ta u Bristolu, rekla je: “Antidepresivi su \u010desto prva linija borbe u lije\u010denju depresije, koja je veliki problem javnoga zdravstva i za koju Svjetska zdravstvena organizacija procjenjuje da poga\u0111a vi\u0161e od 300 milijuna ljudi diljem svijeta. Me\u0111utim, u mnogim je zemljama pristup psiholo\u0161kim tretmanima poput CBT tretmana ograni\u010den na one koji si mogu priu\u0161titi da to plate ili na one koji imaju zdravstveno osiguranje. Ovi rezultati nagla\u0161avaju va\u017enost pove\u0107anja dostupnosti psiholo\u0161ke terapije. Iako je bilo inicijativa da se pove\u0107a dostupnost takvih tretmana u Velikoj Britaniji i Australiji, u svijetu su takve inicijative rijetke, pa \u010dak i u Velikoj Britaniji mnogi ljudi na koje antidepresivi nisu djelovali nemaju mogu\u0107nosti za psiholo\u0161ki tretman. Na\u0161a studija pokazuje da je ulaganjem u psiholo\u0161ke usluge mogu\u0107e i pacijentima i zdravstvenom sustavu zna\u010dajno smanjiti teret rezistencije na terapiju lijekovima.\u201c<\/p>\n\n\n\n

“Nadalje, va\u017eno je priznati – iako se CBT pokazao kao u\u010dinkovit tretman za tu skupinu pacijenata, nisu svi koji su lije\u010deni na taj na\u010din do\u017eivjeli pobolj\u0161anje. Stoga je bitno ulagati u daljnja istra\u017eivanja u tome podru\u010dju kako bi se istra\u017eile nove mogu\u0107nosti farmakolo\u0161koga i nefarmakolo\u0161koga lije\u010denja za zna\u010dajan broj onih pacijenata \u010dija depresija ne reagira na lije\u010denje antidepresivima.”<\/p>\n\n\n\n

Willem Kuyken, profesor klini\u010dke psihologije na Sveu\u010dili\u0161tu u Exeteru, dodao je: “Ovo istra\u017eivanje pru\u017ea dodatne dokaze da psiholo\u0161ki tretmani, kao \u0161to je kognitivna terapija, mogu pru\u017eiti zna\u010dajnu i trajnu pomo\u0107 ljudima koji pate od depresije. Centar za poreme\u0107aje raspolo\u017eenja, kao jedan od sudionika istra\u017eivanja, namjerava dokazani psiholo\u0161ki pristup u\u010diniti \u0161to pristupa\u010dnijim ljudima koji pate od depresije. Ovo istra\u017eivanje pokazuje da ljudi sa slo\u017eenim i dugogodi\u0161njim potrebama, koji ne reagiraju na antidepresive, mogu izvu\u0107i stvarnu i trajnu korist od CBT tretmana ako ga provode dobro educirani terapeuti. \u010cinjenica da je 40% ljudi koje je primilo kognitivnu terapiju bilo 12 mjeseci gotovo bez simptoma doista je va\u017ena jer daje nadu za njihov dugoro\u010dni oporavak. “<\/p>\n\n\n\n

John Campbell, profesor op\u0107e prakse na Medicinskom fakultetu Sveu\u010dili\u0161ta u Exeteru, komentirao je: “Depresija je vrlo \u010desta bolest s kojom se stalno susre\u0107u lije\u010dnici op\u0107e prakse i njihovi pacijenti. Premda lijekovi mogu biti vrlo u\u010dinkoviti, ne\u0107e svi pacijenti dobro reagirati na lije\u010denje. Neki pacijenti mogu depresiju do\u017eivjeti osobito te\u0161ko. Bili smo odu\u0161evljeni \u0161to su nam mnogi pacijenti, lije\u010dnici op\u0107e prakse i stru\u010dnjaci pomogli u ovome istra\u017eivanju. Rezultati pokazuju da kod nekih pacijenata dodatna ‘psiholo\u0161ka terapija’, kao \u0161to je CBT, mo\u017ee biti vrlo djelotvorna u lije\u010denju depresije i poma\u017ee u rje\u0161avanju simptoma koji onesposobljuju osobu. Lije\u010dnici op\u0107e prakse i njihovi pacijenti mogu biti ohrabreni tim rezultatima koji pru\u017eaju stvarnu potporu za kori\u0161tenje CBT tretmana kod bolesnika kod kojih su drugi tretmani mo\u017eda bili bezuspje\u0161ni.”<\/p>\n\n\n\n

Chris Williams, profesor psihosocijalne psihijatrije na Sveu\u010dili\u0161tu u Glasgowu, dodaje: “Ovo istra\u017eivanje je od velike va\u017enosti i zato \u0161to je ispitalo primjenu CBT tretmana uz lije\u010denje antidepresivima. To potvr\u0111uje kako se ta dva pristupa – psiholo\u0161ki i fizi\u010dki – mogu nadopunjavati. Tako\u0111er je ohrabruju\u0107e jer smo ostvarili dobar u\u010dinak rade\u0107i s ljudima razli\u010dite dobi koji \u017eive u razli\u010ditim okru\u017eenjima.”<\/p>\n\n\n\n

Emer O’Neill, izvr\u0161ni direktor Udru\u017eenja za depresiju (Depression Alliance)<\/em>, vode\u0107e dobrotvorne ustanove u Velikoj Britaniji za osobe pogo\u0111ene depresijom, dodao je: “Tijekom posljednjih nekoliko godina do\u0161lo je do zna\u010dajnoga pobolj\u0161anja u prevladavanju stigme povezane s depresijom i zdravstvenih usluga u njezinome lije\u010denju. Me\u0111utim, to predstavlja tek po\u010detak, budu\u0107i da ve\u0107 dugi niz godina na\u0161i \u010dlanovi tra\u017ee dostupnost \u0161irokoga raspona zdravstvenih usluga koje bi podr\u017ealo dru\u0161tvo. Odu\u0161evljeni smo ovim istra\u017eivanjem jer ono pru\u017ea dokaze kako su tretmani poput kognitivno bihevioralne terapije i lijekova od vitalnoga zna\u010daja za uspje\u0161no lije\u010denje.”<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Antidepresivi se naj\u010de\u0161\u0107e koriste za lije\u010denje osoba s umjerenom do te\u0161kom depresijom. Me\u0111utim, do dvije tre\u0107ine pacijenata s depresijom ne reagira u potpunosti na ovu vrstu lije\u010denja, prenosi portal za online terapiju BetterHelp. Nova otkri\u0107a, objavljena u \u010dasopisu The Lancet, pokazala su da kognitivno bihevioralna terapija (CBT), kao vrsta psihoterapije, uz uobi\u010dajenu skrb mo\u017ee smanjiti […]<\/p>\n","protected":false},"author":10022,"featured_media":21060076,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","footnotes":""},"categories":[16367],"tags":[17149,16894,17148],"class_list":["post-21010517","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-psihijatrija","tag-antidepresiv","tag-depresija","tag-terapija"],"modified_by":null,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21010517","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/users\/10022"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21010517"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21010517\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21060076"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21010517"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21010517"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21010517"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}