Zabrinutost zbog pogre\u0161ke u medicinskoj dijagnozi na\u017ealost ima opravdanje u statistici. Studija objavljena u \u010dasopisu BMJ Quality and Safety navodi kako je svakom dvadesetom odraslom Amerikancu uspostavljena pogre\u0161na dijagnoza, odnosno da krive procjene lije\u010dnika godi\u0161nje pogode 12 milijuna Amerikanaca.<\/p>\n
\u010cinjenica je da suvremeni na\u010din \u017eivota donosi nove izazove za medicinu, koja unato\u010d svom brzom razvoju nije besprijekorna znanost. \u010cinjenica je i da su lije\u010dnici samo ljudi, a ljudski je grije\u0161iti. Upiranjem prsta krivnje u lije\u010dnike ne\u0107ete pomo\u0107i sebi i svom zdravlju, ali doza sumnji\u010davosti nije naodmet. Kako biste na vrijeme dobili to\u010dnu dijagnozu, vrlo je va\u017eno biti aktivan zagovornik svoje zdravstvene skrbi, ali ne tako da sami dijagnosticirate bolesti i poduzimate korake u lije\u010denju, nego da zapa\u017eate i bilje\u017eite sve simptome koje ste razvili i o njima otvoreno i temeljito razgovarate sa svojim lije\u010dnikom.<\/p>\n
Pogre\u0161ke u dijagnozi vrlo su \u010deste za 20 zdravstvenih stanja pa obratite posebnu pa\u017enju na njih i obavijestite svoga lije\u010dnika ako imate bilo kakvu sumnju da vam je uspostavio krivu dijagnozu.<\/p>\n
Fibromialgija<\/strong><\/p>\n Ovu bolest karakterizira pro\u0161irena bol u zglobovima, umor i bolovi u mi\u0161i\u0107ima, a vrlo te\u0161ko ju je prepoznati. Mogu\u0107e gre\u0161ke su dijagnoza reumatskih bolesti poput lupusa, sindroma kroni\u010dnog umora i reumatoidnog artritisa. \u010cesto je pra\u0107ena problemima vezanim uz spavanje i raspolo\u017eenje pa je mogu\u0107a i zamjena za depresiju. U nekim studijama se navodi kako \u0107e ljudima s odre\u0111enim simptomima reumatolog dijagnosticirati fibromijalgiju, no odu li gastroenterologu, dobit \u0107e dijagnozu sindroma iritabilnog crijeva.<\/p>\n Oboljeli od fibromijalgije \u010desto svjedo\u010de kako su obi\u0161li brojne lije\u010dnike prije nego im je uspostavljena prava dijagnoza pa ako sumnjate da biste mogli imati fibromijalgiju, obratite se svom lije\u010dniku obiteljske medicine i zatra\u017eite da vas uputi reumatologu.<\/p>\n Sr\u010dani udar<\/strong><\/p>\n Simptome sr\u010danog udara lako je pripisati ne\u010demu manje opasnom poput probavnih pote\u0161ko\u0107a ili napada panike. Previ\u0161e u\u010destale gre\u0161ke kod dijagnoze sr\u010danog udara javljaju se kod \u017eena jer je ve\u0107a vjerojatnost da \u0107e se \u017ealiti na bol u ruci i trbuhu nego u prsima, u kojima \u0107e osjetiti tek podrhtavanje. Sr\u010dani udar kod \u017eena mogu nagovijestiti i mu\u010dnina i vrtoglavica. Studija objavljena pro\u0161le godine u \u010dasopisu Circulation navodi kako u 53 posto slu\u010dajeva sr\u010danih udara kod \u017eena lije\u010dnici simptome nisu povezali sa srcem, dok im se u slu\u010daju mu\u0161karaca gre\u0161ka dogodila u 37 posto slu\u010dajeva.<\/p>\n Imajte na umu to da je neugodan osje\u0107aj lomljenja i gnje\u010denja u prsima naj\u010de\u0161\u0107i simptom sr\u010danog udara, ali je \u010desta i nelagoda u drugim dijelovima tijela, pa ako je osjetite, ne oklijevajte potra\u017eiti lije\u010dni\u010dku pomo\u0107.<\/p>\n Mo\u017edani udar<\/strong><\/p>\n Do mo\u017edanog udara dolazi zbog prekida dotoka krvi ili kisika u mozak, uslijed \u010dega odumire mo\u017edano tkivo. Na hitnim prijemima oko 10 posto mo\u017edanih udara bude krivo dijagnosticirano, osobito kod mla\u0111ih osoba \u010dije simptome lije\u010dnici \u010desto pripi\u0161u vrtoglavicama ili migreni uzrokovanoj opijanjem alkoholom.<\/p>\n Na engleskom govornom podru\u010dju uobi\u010dajen je brz test mo\u017edanog udara FAST (face, arms, speech, time ili, prevedeno na hrvatski: lice, ruke, govor, vrijeme). Posumnjate li u mo\u017edani udar, zatra\u017eite osobu da se nasmije, potom podigne ruke i zatim izgovori jednostavnu re\u010denicu. Ako je jedna strana lica obje\u0161ena, jedna ruka slabija ili govori nerazgovjetno ili uop\u0107e ne govori, vrijeme je da \u0161to prije pozovete hitnu pomo\u0107. U\u010destali simptomi su i jake glavobolje, uko\u010denost, problemi s vidom ili zbunjenost, a prema novim saznanjima objavljenim u \u010dasopisu Neuroepidemiology, znak mogu biti i neuobi\u010dajeni simptomi poput nagle promjene mentalnog stanja, vrtoglavice, mu\u010dnine ili povra\u0107anje.<\/p>\n Celijakija<\/strong><\/p>\n Ova autoimuna bolest, u kojoj se tijelo potaknuto glutenom iz p\u0161eni\u010dnih proizvoda bori protiv tankog crijeva, jedna je od najzastupljenijih medicinskih pogre\u0161aka. Procjenjuje se da 83 posto oboljelih od celijakije jo\u0161 uvijek nema dijagnozu ili im je pogre\u0161no dijagnosticirano nego drugo stanje.<\/p>\n Posumnjate li da va\u0161i zdravstveni problemi mogu biti uzrokovani glutenom, prvo \u0161to morate u\u010diniti je napraviti krvni test na odre\u0111ena antitijela kako bi se isklju\u010dila celijakija. Rezultati ovih testova ne\u0107e vam vrijediti ako prije testiranja prihvatite neku bezglutensku dijetu pa prije izbacivanja glutena iz prehrane obavezno oti\u0111ite lije\u010dniku i zatra\u017eite testiranje.<\/p>\n Lajmska bolest<\/strong><\/p>\n Uzrokovana bakterijom koja se \u0161iri ubodom krpelja, lajmska bolest ima simptome koje je lako zamijeniti za druge bolesti ili manje pote\u0161ko\u0107e poput umora, glavobolje ili vru\u0107ice. Uzrokovana bakterijom koju \u0161iri krpelj, lajmska bolest proizvodi simptome koje je lako odbaciti kao druge bolesti ili manje pritu\u017ebe – umor, glavobolju i vru\u0107icu. Jedan od znakova koji ukazuje na nju je osip na podru\u010dju uboda krpelja.<\/p>\n To\u010dnu dijagnozu mo\u017ee uspostaviti lije\u010dnik krvnim testom i bolest lije\u010diti antibioticima. Me\u0111utim, kao \u0161to je va\u017eno ispravno dijagnosticirati lajmsku bolest pacijentu koji je ima, va\u017eno je izbje\u0107i krivu dijagnozu i lije\u010denje lajmske bolesti kad je pravi uzrok bolesti ne\u0161to drugo. Stoga se ne preporu\u010duje laboratorijsko testiranje pacijentima koji nemaju simptome karakteristi\u010dne za lajmsku bolest.<\/p>\n Rak<\/strong><\/p>\n Pogre\u0161ke s dijagnosticiranjem odre\u0111enih vrsta raka, navodi \u010dasopis Cinical Oncology, javljaju se u \u010dak 44 posto slu\u010dajeva. Dijagnosti\u010dki alati daleko su od savr\u0161enstva, a simptomi \u010desto mogu zavarati i ukazivati na druge bolesti \u010dak i nakon obavljenih pretraga. Jedna od \u010de\u0161\u0107ih pogre\u0161aka je dijagnoza plu\u0107ne infekcije pacijentima koji boluju od raka plu\u0107a, a tijelo ponekad \u010dak zavara i patologe.<\/p>\n Sumnjate li u krivu dijagnozu, uvijek mo\u017eete tra\u017eiti drugo mi\u0161ljenje, osobito ako se va\u0161 lije\u010dnik nije specijalizirao za rak ili nije u mogu\u0107nosti prepoznati o kakvoj bi se vrsti moglo raditi. \u010cuvajte kopije svih nalaza povezanih s va\u0161im zdravstvenim stanjem i zamolite sve lije\u010dnike uklju\u010dene u va\u0161 slu\u010daj da komuniciraju o va\u0161em stanju i lije\u010denju.<\/p>\n Upala slijepog crijeva<\/strong><\/p>\n Uobi\u010dajeni simptom upale slijepog crijeva – bol u donjem desnom kvadrantu trbuha – ne javlja se ba\u0161 svakome. Naime, nekim ljudima slijepo crijevo ili crvuljak usmjeren je nazad umjesto naprijed, pa su i simptomi prisutni na drugom mjestu. Zna se dogoditi i da ljudi trpe jake bolove koji postanu bla\u017ei nakon puknu\u0107a slijepog crijeva, a to ih navede na krivu pomisao da je sve u redu. Puknu\u0107e slijepog crijeva mo\u017ee biti opasno po \u017eivot, pa ako osje\u0107ate bolove u trbuhu koji se ne smiruju, nemojte se ustru\u010davati zatra\u017eiti hitnu medicinsku pomo\u0107.<\/p>\n Depresija<\/strong><\/p>\n Depresija ima svoje jasne pokazatelje, a od fizi\u010dkih simptoma to su glavobolja i umor. Lije\u010dnik \u0107e to vrlo lako pripisati drugim uzrocima ako vas ne pita ili mu sami ne spomenete promjene raspolo\u017eenja. Mu\u010di li vas kroni\u010dan osje\u0107aj tuge, razdra\u017eljivost, bezna\u0111e ili ste primijetili da ne u\u017eivate vi\u0161e u aktivnostima u kojima ste prije u\u017eivali, otvoreno razgovarajte sa svojim lije\u010dnikom o bilo kojem simptomu depresije ili anksioznosti.<\/p>\n Rak jajnika<\/strong><\/p>\n Problem s rakom jajnika su pote\u0161ko\u0107e s njegovim ranim otkrivanjem pa je poznat kao tihi ubojica. Izuzetno je va\u017eno obra\u0107ati vi\u0161e pa\u017enje na simptome kako starite, jer statistike govore da se ve\u0107ina slu\u010dajeva javlja nakon menopauze. Vi\u0161e od polovice oboljelih \u017eena starije je od 63 godine. Ne ustru\u010davajte se porazgovarati s lije\u010dnikom ako osje\u0107ate napuhnutost, bol u zdjelici ili trbuhu ili se tijekom jela brzo osje\u0107ate punom. Ne zaboravite spomenuti ni ako se rak jajnika ve\u0107 pojavljivao u va\u0161oj obitelji, a lije\u010dnik \u0107e procijeniti trebate li obaviti opse\u017enije pretrage ili samo testiranje koje se periodi\u010dki obavlja.<\/p>\n Lupus<\/strong><\/p>\n Me\u0111u simptome ove kroni\u010dne upalne bolesti ubrajaju se umor i bolovi u zglobovima, ali pacijentima se mo\u017ee pojaviti i jak osip na obrazima u obliku leptira, kao i o\u0161te\u0107enja srca, bubrega i plu\u0107a. Te\u017eina stanja mo\u017ee vrlo varirati, a simptomi \u010desto nisu specifi\u010dni. Porazgovarajte s lije\u010dnikom o svojim simptomima, a na raspolaganju je nekoliko pretraga, od kojih je najspecifi\u010dniji antidvolan\u010dani DNK test (anti-dsDNA).<\/p>\n Parkinsonova bolest<\/strong><\/p>\n Oko 30 posto oboljelih od Parkinsonove bolesti, kroni\u010dnog i progresivnog zdravstvenog stanja, u po\u010detku je dobilo pogre\u0161nu dijagnozu. U simptome se ubrajaju drhtanje, uko\u010denost i nestabilnost, a oni mogu ukazivati i na druga neurodegenerativna stanja poput esencijalnog tremora. Drugo mi\u0161ljenje, ono neurologa, mo\u017ee vam pomo\u0107i u\u0161tedjeti novac i dragocjeno vrijeme koje biste izgubili zbog krive dijagnoze.<\/p>\n Disekcija aorte<\/strong><\/p>\n Studija objavljena u BMC Research Notes navodi kako je ovo vrlo ozbiljno stanje srca kada na stijenci aorte nastaju napuknu\u0107a kroz koja se probija krv pogre\u0161no dijagnosticirano kod tre\u0107ine pacijenata, obi\u010dno kao bla\u017ei sr\u010dani udar. Kod ovog stanja potrebno je hitno djelovanje te zahtjeva brzu dijagnozu i lije\u010denje. Klju\u010dno je kod problema s akutnom disekcijom aorte zadr\u017eati visoku razinu sumnje na ovu dijagnozu, a sve sumnje otklonit \u0107e ili potvrditi snimke rendgenom, CT-om ili transtorakalna ehokardiografija.<\/p>\n Multipla skleroza<\/strong><\/p>\n Studija iz svibnja ove godine, objavljena u \u010dasopisu Multipla skleroza i povezani poreme\u0107aji, otkrila je kako je gotovo svakom petom pacijentu s dijagnozom multiple skleroze ova autoimuna bolest pogre\u0161no dijagnosticirana. Prije nego su doznali pravu dijagnozu, krivo su se lije\u010dili u prosjeku \u010detiri godine. U naj\u010de\u0161\u0107im slu\u010dajevima njihove su ispravne dijagnoze bile migrena, radiolo\u0161ki izolirani sindrom, o\u0161te\u0107enje \u017eivaca i spondilopatija (bolest kralje\u017eaka). Dijagnoza multiple skleroze je zeznuta, jer i simptomi i snimke magnetske rezonancije mogu ukazivati na druga stanja poput mo\u017edanog udara, migrene ili nedostatka vitamina B12. Ako vam je dijagnosticirana multipla skleroza, ne ustru\u010davajte se zatra\u017eiti drugo mi\u0161ljenje. Budite otvoreni prema lije\u010dnicima i temeljito im opi\u0161ite sve svoje simptome.<\/p>\n Problemi sa \u0161titnja\u010dom<\/strong><\/p>\n \u017dlijezda u obliku leptira, smje\u0161tena u vratu, relativno je diskretan organ \u010diji je pravilan rad klju\u010dan za normalno funkcioniranje organizma jer otpu\u0161ta hormone koji upravljaju stotinama tjelesnih funkcija. Kad je neaktivna (hipotireoza), osjetit \u0107ete nespecifi\u010dne simptome poput umora, osjetljivosti na temperaturu ili neobja\u0161njivog pove\u0107anja tjelesne te\u017eine; ako je preaktivna (hipertireoza), mo\u017eete gubiti te\u017einu, biti razdra\u017eljivi i imati ubrzan rad srca. Imate li bilo koji od simptoma povezanih s poreme\u0107ajem \u0161titnja\u010de, zamolite svog lije\u010dnika uputnicu za pretragu krvi kojom \u0107e se provjeriti razina hormona TSH. Ustanovi li vam se bilo koji oblik neravnote\u017ee rada \u0161titnja\u010de, postoje lijekovi koji \u0107e uspostaviti ravnote\u017eu.<\/p>\n Endometrioza<\/strong><\/p>\n Ovo bolno ginekolo\u0161ke stanje, u kojem sluznica maternice raste izvan maternice, lije\u010dnici mogu lako previdjeti i bol pripisati neuobi\u010dajeno te\u0161koj menstruaciji ili jakim gr\u010devima. Imate li simptome endometrioze, zatra\u017eite od svog lije\u010dnika pretragu ultrazvukom ili laparoskopski pregled.<\/p>\n Sindrom policisti\u010dnih jajnika<\/strong><\/p>\n Ginekolo\u0161ko stanje u kojem na jednom ili oba jajnika rastu dobro\u0107udne ciste i glavni je uzrok neplodnosti, prema procjenama, poga\u0111a do 18 posto \u017eena. Pogre\u0161ne dijagnoze vrlo su \u010deste pa je, prema studiji iz o\u017eujka ove godine, a objavljenoj u \u010dasopisu Clinical Endocrinology & Metabolism, gotovo polovica \u017eena s ovim sindromom posjetila tri ili vi\u0161e lije\u010dnika prije nego su dobile pravu dijagnozu: tre\u0107ina tih \u017eena na pravu su dijagnozu \u010dekale i vi\u0161e od dvije godine. Razloge za sumnju imate ukoliko ispunjavate dva od tri navedena stanja: male ciste na jajnicima, povi\u0161ena razina testosterona, neredovita ili propu\u0161tena menstruacija. Sindrom policisti\u010dnih jajnika te\u0161ko je to\u010dno odrediti jer za to ne postoji krvni test ili dijagnosti\u010dki pregled. No svakako svome doktoru uka\u017eite na to da postoji mogu\u0107nost da ste pogo\u0111eni njime ako imate problema sa zatrudnjivanjem i trudno\u0107om ili primijetite simptome poput prekomjernog rasta dlaka, glavobolje, debljanja ili promjena raspolo\u017eenja.<\/p>\n Migrene<\/strong><\/p>\n Uzrok glavobolja vrlo je te\u0161ko dijagnosticirati jer se mo\u017ee pripisati raznim \u010dimbenicima – od stresa i naprezanja o\u010diju do depresije, problema sa sinusima i alergiji. Migrene su ponavljaju\u0107e glavobolje koje udaraju ili pulsiraju, \u010desto su izolirane na jednoj strani glave i mo\u017ee ih pratiti osjetljivost na svjetlost i zvuk. Migrene su \u010desto pogre\u0161no dijagnosticirane kao bilo koji drugi oblik glavobolje, a oboljeli nerijetko godinama \u010dekaju na pravu dijagnozu. Frustracija je tim ve\u0107a \u0161to postoje u\u010dinkoviti lijekovi za ovo stanje. Kako navode iz klinike Mayo, cjelovitim neurolo\u0161kim pregledom, u sklopu kojega se treba napraviti magnetska rezonancija ili pretraga CT-om, neurolog mo\u017ee to\u010dno dijagnosticirati migrenu i prepisati lijekove na recept koji je lije\u010de i sprje\u010davaju migrensku bol.<\/p>\n Klaster glavobolje<\/strong><\/p>\n Nisu migrene jedine koje zbog krive dijagnoze zadaju pacijentima dodatne glavobolje. Upravo kao migrene lije\u010dnici \u010desto pogre\u0161no dijagnosticiraju klaster glavobolje. Prema tuma\u010denju ameri\u010dkog Nacionalnog instituta za neurolo\u0161ke poreme\u0107aje i mo\u017edani udar, klaster glavobolje su kratke i izuzetno bolne glavobolje koje se javljaju u klasterima, obi\u010dno u isto doba dan i no\u0107i tijekom nekoliko tjedana. \u010cesto se pojavljuju iza ili oko oka, a bolovi mogu potrajati i do tri sata. Od ostalih simptoma mo\u017ee se javiti suzenje, curenje iz nosa, nate\u010denost nosne sluznice ili znojenje.<\/p>\n Posumnjate li na klaster glavobolju, provjerite sa stru\u010dnjakom za glavobolje jer u ve\u0107ini slu\u010dajeva takva je glavobolja izlje\u010diva nakon pravilne dijagnoze. Ubrizgavanje lijeka za migrenu tijekom napada olak\u0161ava situaciju za samo nekoliko minuta, a na raspolaganju je i nekoliko lijekova koji su prili\u010dno u\u010dinkoviti u njenom spre\u010davanju.<\/p>\n Upalna bolest crijeva<\/strong><\/p>\n Za upalnu bolest crijeva (IBD) krivac su dva autoimuna stanja: Crohnova bolest i ulcerozni kolitis. Oboje uzrokuje upalu crijeva, a kao posljedica mogu se pojaviti bolovi u \u017eelucu, proljev, umor, mu\u010dnina i povra\u0107anje. Ti se simptomi preklapaju sa sindromom iritabilnog crijeva (IBS) i celijakijom, ali lije\u010denje je za svakog od njih druga\u010dije. Mo\u017eda vam je neugodno, ali o svim svojim dosadnim probavnim simptomima potpuno iskreno i bez skrivanja porazgovarajte sa svojim lije\u010dnikom koji vas mo\u017ee poslati na detaljne pretrage gastroenterologu. Iskrenost \u0107e pomo\u0107i stru\u010dnom lije\u010dniku precizirati \u0161to se krije iza simptoma i omogu\u0107iti vam br\u017ee i u\u010dinkovitije lije\u010denje.<\/p>\n Plu\u0107na embolija<\/strong><\/p>\n Do plu\u0107ne embolije dolazi kada ugru\u0161ak krvi zastane u plu\u0107ima i blokira protok krvi ili kisika. Obi\u010dno ga uzrokuje tromboza dubokih vena (DVT), pri kojoj se osloba\u0111aju ugru\u0161ci krvi iz nogu. Mo\u017ee uzrokovati bol u prsima, kratko\u0107u daha, vrtoglavicu i druge simptome koji mogu navesti na krivi zaklju\u010dak o problemima sa srcem. Osjetite li simptome koji ukazuju na plu\u0107nu emboliju, obavijestite svog lije\u010dnika o mogu\u0107im rizi\u010dnim faktorima nastanka DVT-a, kao \u0161to su bol u nozi ili oteklina, nedavna duga razdoblja sjedenja ili prethodna dijagnoza DVT-a.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Zabrinutost zbog pogre\u0161ke u medicinskoj dijagnozi na\u017ealost ima opravdanje u statistici. Studija objavljena u \u010dasopisu BMJ Quality and Safety navodi kako je svakom dvadesetom odraslom Amerikancu uspostavljena pogre\u0161na dijagnoza, odnosno da krive procjene lije\u010dnika godi\u0161nje pogode 12 milijuna Amerikanaca. \u010cinjenica je da suvremeni na\u010din \u017eivota donosi nove izazove za medicinu, koja unato\u010d svom brzom razvoju […]<\/p>\n","protected":false},"author":10022,"featured_media":21048239,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","footnotes":""},"categories":[16327,16368,1],"tags":[17430],"class_list":["post-21048238","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zdravlje-i-medicina","category-oboljenja-i-poremecaji","category-znanost","tag-bolesti"],"modified_by":null,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21048238","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/users\/10022"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21048238"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21048238\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21048239"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21048238"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21048238"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/geek.hr\/znanost\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21048238"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}